Dor no corazón con osteocondrose

A osteocondrose da columna torácica non aparece con tanta frecuencia como a osteocondrose noutras partes, pero é tan nova como outros tipos desta enfermidade. Hoxe en día, é diagnosticado en mozos de 20 anos, o que está asociado tanto co estilo de vida como coa dieta.

A osteocondrose torácica é a forma menos común de patoloxía, pero a máis perigosa de todos os tipos de osteocondrose. Os síntomas da osteocondrose torácica son tan atípicos que poden ser atribuídos a outras enfermidades, por exemplo, infarto de miocardio ou angina.

A enfermidade realmente está chea dunha ameaza, porque despois dun tempo, a falta dun tratamento axeitado, a osteocondrose pode provocar a interrupción do corazón e a liña entre estas condicións é moi fina.

Síntomas da osteocondrose

A columna vertebral torácica é menos móbil debido ás súas características anatómicas. Por iso, está menos cargado, polo que a osteocondrose aparece aquí con moita menos frecuencia. Cando aparecen os primeiros cambios patolóxicos na rexión torácica, os pacientes non senten signos da enfermidade durante moito tempo, xa que se desenvolve lentamente.

Os síntomas da osteocondrose dependen da fase de desenvolvemento da enfermidade e están totalmente relacionados con ela. Na fase inicial, os síntomas son menos pronunciados, mentres que a osteocondrose tardía provoca síntomas graves, por exemplo, unha sensación de dor no corazón, aumento da frecuencia cardíaca. As manifestacións da enfermidade son as seguintes:

• Na primeira fase de desenvolvemento da enfermidade, a incomodidade durante a osteocondrose ocorre debido a unha violación da integridade do disco intervertebral. Unha ruptura pode ser causada por un movemento brusco incómodo ou unha carga pesada na zona das vértebras torácicas. Nestes momentos, os pacientes sofren unha maior sensibilidade nesta zona da columna, experimentan dor intensa e tensión muscular. Os pacientes observan que as sensacións son comparables a unha descarga eléctrica pasada polas costas;
• o segundo grao da enfermidade caracterízase pola protrusión dos discos intervertebrais, que sobresaen ata unha distancia de ata 5 mm. A columna vertebral vólvese inestable; o diagnóstico require unha análise exhaustiva do estado de saúde do paciente, xa que os pacientes queixanse constantemente de molestias e dor detrás do peito, tensión muscular, que pode ser un síntoma de varias patoloxías;
• O terceiro grao de osteocondrose torácica ten manifestacións máis significativas: a dor faise máis frecuente, os pacientes padecen problemas respiratorios (falta de aire repentina, sensación de falta de aire), experimentan dores de cabeza e prodúcense interrupcións no corazón coa osteocondrose.

Importante! A cuarta fase da enfermidade é a máis perigosa para o paciente. Aquí aparecen osteófitos na superficie das vértebras, que comprimen a medula espiñal e as terminacións nerviosas.

En varias fases da enfermidade, os pacientes están afectados polos seguintes síntomas da patoloxía:

• neuralxia intercostal - unha sensación de dor aguda no esternón. Ao principio, o punto de dor só pode estar nun lugar, pero despois dun tempo a dor cobre completamente o peito da persoa. Faise difícil para os pacientes respirar e cambiar a posición do corpo. Se intentas agacharte, moverte ou levantarte do teu asento, as sensacións dolorosas intensízanse significativamente;
• espasmos musculares - as sensacións dolorosas nos músculos das costas son bastante fortes, e a dor esténdese á zona lumbar e mesmo pode irradiarse ao abdome e aos ombreiros. Os espasmos son de natureza reflexa, é dicir, eles mesmos non responden á dor, senón que reaccionan ás contraccións espásticas doutros músculos;
• unha sensación de incomodidade preexistente: pode ter diferentes puntos fortes e aparecer moito antes da exacerbación. Sensacións desagradables perseguen aos pacientes varios días ou incluso varias semanas antes da manifestación de signos máis graves de osteocondrose. Normalmente, as molestias aparecen exclusivamente nas costas e no esterno e poden desaparecer ou empeorar de novo;
• coa osteocondrose, os síntomas da patoloxía adoitan ser máis pronunciados pola noite. Pola mañá, o paciente séntese satisfactorio, aínda que na estación fría ou con movementos bruscos, a osteocondrose volve aparecer.

Síntomas atípicos

A condrose é insidiosa xa que os seus síntomas poden non parecerse en absoluto á dor nas costas. E ás veces os pacientes nin sequera sospeitan que o problema dos trastornos reside precisamente na columna vertebral: toman analxésicos ou medicamentos para o corazón, que non teñen absolutamente nada que ver coa causa da dor.

Se tes varios síntomas, debes ir á clínica para unha consulta profesional cun médico; só despois dun exame completo podes identificar a osteocondrose ou a patoloxía cardíaca.

Para sospeitar de osteocondrose, cómpre saber exactamente que manifestacións poden indicar a enfermidade:

• a aparición de dor na zona do corazón, máis semellante aos síntomas da angina de peito ou mesmo do infarto de miocardio. Tal cólico pode durar semanas, e os fármacos utilizados para dilatar os vasos coronarios non teñen absolutamente ningún efecto positivo sobre a situación;
• a exacerbación da enfermidade pode provocar nas mulleres dor nas glándulas mamarias e sensacións de tracción, como durante o embarazo. Polo tanto, se aparecen tales sensacións, definitivamente debes consultar a un mamólogo;
• dor espástica na parte superior do abdome, que algúns pacientes consideran síntomas de gastrite, colecistite ou pancreatite. A dor adoita intensificarse co aumento da actividade física. Tales signos de patoloxía poden afectar seriamente o funcionamento do tracto gastrointestinal;
• problemas co funcionamento da vexiga e dos xenitais;
• dor na farinxe e no esófago, sensación de corpo estraño e dor ao tragar.

Coa osteocondrose da columna torácica, maniféstase a síndrome de Dorsago, que se caracteriza pola aparición de dor moi intensa no esternón, que ocorre ao estar de pé desde certas posicións: sentado ou deitado. As sensacións desagradables detrás do esterno son tan fortes que os pacientes teñen dificultade para respirar, hai rixidez muscular, dor ao xirar o pescozo, na parte baixa das costas.

A dorsalxia desenvólvese lentamente. Na fase inicial, a incomodidade ocorre só con movementos activos, e despois dun tempo séntese constantemente. No pico da enfermidade, incluso unha respiración profunda pode provocar dorsalxia dolorosa.

Signos distintivos de dor cardíaca

Os pacientes adoitan confundir a dor cardíaca con manifestacións de osteocondrose, e isto non é sorprendente, porque coa enfermidade vertebral, a molestia no esterno é tan forte que os pacientes, por medo, sospeitan o peor: problemas cardíacos. Para distinguir a dor cardíaca da osteocondrose, cómpre coñecer as principais características da dor cardíaca:

• localización: a determinación correcta da localización permitirá disipar parcialmente as dúbidas sobre a condrose. A dor no corazón ocorre predominantemente claramente detrás do esternón ou localízase na metade esquerda do esternón. Irradia entre os omóplatos, pode irradiarse ata a mandíbula inferior e séntese na man esquerda;
• características da dor: a dor cardíaca distínguese por unha constancia envexable, é de natureza compresiva, presionante, arde detrás do esternón e, debido á aguda natureza da súa aparición, a tal dor chamábase "puñal";
• factores provocadores - xeralmente a dor no corazón ten un factor claro, baixo a influencia do cal aumenta a presión e prodúcese incomodidade. Isto pode ser actividade física ou un factor de angustia emocional, estrés. En repouso, cando unha persoa está relaxada e non nerviosa, normalmente non se produce dor na zona do corazón, pero mesmo cun estrés mínimo, que provocou un estreitamento do vaso, desenvólvese angina;
• factor tempo - a dor cardíaca non dura moito, sempre pode determinar o seu inicio e fin. Como regra xeral, un ataque de angina ocorre en poucos minutos. O corazón non pincha con antelación, non doe nin tira. Normalmente é o período de incomodidade anterior o que permite distinguir a osteocondrose da verdadeira dor cardíaca, cuxa duración dun ataque está limitada principalmente a 15-20 minutos;
• A natureza do cesamento da dor no peito é un factor importante que os médicos tamén teñen en conta á hora de diferenciar a osteocondrose das enfermidades cardíacas. Normalmente, un ataque cardíaco desenvólvese rapidamente e o paciente debe deter o factor provocador: deixar de facer actividade física ou calmarse se hai estrés. Podes tomar unha tableta de nitroglicerina, que na maioría dos casos axuda a eliminar as molestias e mesmo aliviar completamente a dor nun par de minutos. En caso de infarto de miocardio, a nitroglicerina non alivia a dor e os pacientes necesitan axuda de emerxencia.

Consello! Estas características son típicas da dor cardíaca, pero a angina de peito tamén pode causar falta de aire e dor no estómago. Polo tanto, os síntomas que xorden deben ser analizados de forma complexa, tendo en conta a relación e prestando especial atención ás manifestacións cardíacas.

Os problemas co diagnóstico de patoloxías cardíacas non sempre son posibles para os pacientes que non teñen polo menos unha idea xeral de como se manifesta a verdadeira dor cardíaca e como se ve a incomodidade coa osteocondrose, polo que os médicos aconsellan nunha situación crítica non atrasar as manifestacións da patoloxía e chamar sempre unha ambulancia.

Osteocondrose como causa de dor cardíaca

A dor detrás do esternón pode ser unha manifestación de osteocondrose puramente, verdadeira dor cardíaca, pero non se debe perder de vista o feito de que a propia osteocondrose afecta ao corazón. Os médicos estiveron falando sobre a conexión desta enfermidade coa dor cardíaca durante moito tempo, pero agora apareceron investigacións científicas que confirman o mecanismo da dor cardíaca, cuxa etioloxía son os problemas do sistema músculo-esquelético, é dicir, a osteocondrose da rexión torácica.

Existen conexións nerviosas entre as partes da columna vertebral e o corazón que afectan o funcionamento do corazón e provocan mal funcionamento do órgano. O ganglio estrellado participa activamente na inervación do corazón, da que parte o nervio vertebral, parte do plexo simpático da arteria espinal.

O plexo simpático afecta indirectamente ao tronco cerebral e á cortiza. Polo tanto, coa osteocondrose, as conexións nerviosas poden provocar unha variedade de síndromes de dor cardiovascular, consecuencias metabólicas que afectan a contractilidade do músculo cardíaco e a aparición de arritmias.

Poucas persoas saben que ambas enfermidades xa se desenvolven aos 40-50 anos, e o diagnóstico tardío leva a síntomas combinados, o que provoca erros.

A dificultade do diagnóstico é que os pacientes que padecen osteocondrose adquiren a enfermidade entre corenta e cincuenta anos, e xa a esta idade comezan a aparecer os primeiros trastornos cardíacos. Polo tanto, o diagnóstico de osteocondrose e enfermidade coronaria leva a erros frecuentes - é difícil determinar a etioloxía da dor. Isto ocorre polos seguintes motivos:

• diagnóstico insuficiente da causa da dor cardíaca;
• coñecemento limitado dos cardiólogos sobre se o corazón pode doer coa osteocondrose;
• re-avaliación dos resultados do ECG obtidos, segundo a cal o paciente é case inmediatamente etiquetado cun ou outro diagnóstico;
• ausencia dunha radiografía que mostre un signo pronunciado de osteocondrose da columna torácica.

Ademais, durante o diagnóstico, a natureza da dor de proxección, a súa localización e as sensacións dos pacientes non sempre se teñen en conta. Polo tanto, tales deficiencias no diagnóstico levan ao feito de que preto do 80% dos pacientes con osteocondrose durante o exame inicial reciben un diagnóstico incorrecto - enfermidade coronaria. Incluso un ECG cunha onda T puntiaguda confirma este diagnóstico, pero os médicos, sen entender se é o corazón ou a osteocondrose, dan preferencia ao primeiro factor.

Só cun exame adicional e radiografías pódese establecer que a dor no corazón coa osteocondrose é de natureza neurodistrófica e non isquémica. Foi ela quen influíu na cardialxia, provocando manifestacións características e, como resultado, erros no diagnóstico. A investigación tamén sinala que a dor no corazón ocorre con máis frecuencia naqueles pacientes que xa teñen patoloxías do órgano, en particular cambios ateroscleróticos nos vasos.

Importante! A principal ameaza no diagnóstico desta dor é a relación entre os compoñentes coronarios e non coronarios como a causa da molestia no peito. Esta faceta do impacto da osteocondrose no corazón é extremadamente difícil de distinguir.

Houbo estudos nos que se observou un paciente con insuficiencia coronaria e unha condición anxiótica grave, que non desenvolveu infarto de miocardio durante unha semana de cardioespasmo, aínda que os datos do ECG eran bastante ameazantes. Porén, o grao de gravidade falou máis a favor da compoñente non coronaria.

O papel principal do médico neste caso é diagnosticar correctamente a enfermidade, avaliar o estado de saúde do paciente, especialmente os indicadores da función cardíaca, e prever posibles ameazas para a vida do paciente, porque cunha xénese vinculada - coronaria e non coronaria - é extremadamente difícil identificar o peso específico de cada un. Segundo as estatísticas, no cen por cento dos casos, os pacientes ingresan na clínica para atención urxente cun diagnóstico de preinfarto ou infarto de miocardio.

Eliminando a dor

Despois de aclarar as causas e facer o diagnóstico, o médico prescribirá o tratamento: un réxime de tratamento detallado axudará ao paciente a controlar a dor e evitará o desenvolvemento de complicacións. A terapia inclúe medicamentos, tratamentos fisioterapéuticos e homeopatía. Os principais métodos de terapia son:

• Recoméndase descansar na cama ata que a dor desapareza completamente;
• para eliminar a dor cardíaca, é necesario tomar analxésicos, antiespasmódicos; recomendaráselles aos pacientes antiinflamatorios esteroides ou non esteroides se se detecta osteocondrose, pero non se debe abusar deles debido aos seus efectos adversos sobre o tracto gastrointestinal;
• Ademais dos medicamentos orais, podes usar varios analxésicos cremas, xeles e aceites. Os produtos eficaces con ingredientes seguros son os medicamentos a base de veleno de abella, trementina, aceite da árbore do té;
• para activar a circulación sanguínea, serán útiles medicamentos nootrópicos, condroprotectores, vasodilatadores e comprimidos diuréticos;
• Un excelente efecto sobre o corpo dunha persoa enferma sería someterse a un curso de fisioterapia. As técnicas prescritas axudarán a afrontar ambas as manifestacións da osteocondrose e fortalecerán o corpo en caso de dor cardíaca;
• A acupresión na columna vertebral cun foco específico nos tecidos danados axudará a xestionar a dor nas costas e a rixidez muscular. Todas as áreas suxeitas a espasmos relaxan, a dor elimínase. Ao mesmo tempo, a acupresión axudará a corrixir a súa postura;
• no período subagudo, permítese a fisioterapia dirixida a fortalecer os músculos na proxección da columna torácica. Podes visitar a piscina, realizar un adestramento especial de fitness;
• Seguir unha dieta axudará a desfacerse da dor: o médico recomendará por separado produtos para patoloxías do sistema músculo-esquelético e tamén axustará a nutrición dos núcleos, enriquecéndoa con substancias necesarias para o funcionamento normal do músculo cardíaco. Tradicionalmente, para todos os pacientes, cómpre prestar atención ao consumo de alimentos graxos, doces e salgados e, se é necesario, cómpre reducir o exceso de peso.

O máis importante

A osteocondrose da columna torácica refírese a lesións dexenerativas-distróficas do tecido cartilaginoso, como resultado das cales unha persoa experimenta dor e incomodidade severas. A enfermidade desenvólvese principalmente en pacientes maiores de corenta anos; o seu aspecto está influenciado por patoloxías articulares, lesións traumáticas, factores hereditarios, estrés, trastornos metabólicos, malas condicións laborais e desequilibrios hormonais. A propia osteocondrose pode causar dor similar á dor cardíaca e tamén influír indirectamente no desenvolvemento da patoloxía cardíaca.

Para diferenciar a patoloxía, realízase unha proba de diagnóstico especial: o bloqueo de novocaína do ganglio estrellado, que axuda a descubrir o diagnóstico do paciente e a avaliar correctamente o seu estado. Ademais, tamén vale a pena ter en conta a dor irradiante, a eficacia ou ineficacia dos medicamentos cardíacos e a presenza de cambios no ECG tomados en diferentes momentos.

O tratamento prescríbese dependendo da causa da enfermidade, que se pode recoñecer despois dun exame completo. Os medicamentos cardíacos recoméndanse para o tratamento da IHD, mentres que a osteocondrose pódese tratar con AINE, antiinflamatorios esteroides, condroprotectores e, nalgúns casos, é necesaria unha intervención cirúrxica.